I bambini aspettano due anni per un cuore. Il Prof. Mariusz Kuśmierczyk: "Abbiamo un problema significativo con i donatori pediatrici"
Presso l'Università di Medicina di Varsavia, tre giovani pazienti sono attualmente in attesa di nuovi cuori: due maschi e una femmina. Il tempo medio di attesa per un organo per un bambino di circa 20 chilogrammi è di oltre due anni. Il Prof. Mariusz Kuśmierczyk, responsabile del Dipartimento di Chirurgia Cardiaca, Toracica e dei Trapianti, afferma senza mezzi termini: "Il trapianto è l'unico modo per questi bambini di vivere oggi".
In Polonia nascono ancora bambini con cuore sinistro ipoplasico. Questo difetto è così grave che fino a poco tempo fa significava una condanna a morte: nonostante una serie di interventi chirurgici, prima o poi il cuore avrebbe smesso di funzionare. Come spiega il professor Mariusz Kuśmierczyk dell'Università di Medicina di Varsavia, "in altri Paesi sono quasi inesistenti, perché i feti con questo difetto vengono abortiti". In Polonia non mancano bambini con questo difetto, e oggi possono avere una speranza grazie ai trapianti.
Il difetto è che il bambino ha un solo ventricolo cardiaco funzionante: quello sinistro non si sviluppa correttamente. Per sopravvivere, il piccolo si sottopone a diversi interventi chirurgici per riorganizzare il suo sistema circolatorio. Tuttavia, col tempo, questo ventricolo smette di funzionare.
- Allora l'unica soluzione è il trapianto - sottolinea il medico.
Il problema è che i bambini devono aspettare molto a lungo per un nuovo cuore. Attualmente, tre bambini sono in attesa di un trapianto presso l'Università di Medicina di Varsavia: un bambino di 7 anni, uno di 9 anni e uno di 12 anni. Le loro possibilità di successo dipendono dal reperimento di un donatore compatibile.
Negli adulti, è più facile scegliere un organo: le differenze di dimensioni sono accettabili. Nei bambini, invece, non lo è: il loro torace è troppo piccolo per ospitare un cuore più grande. L'esperto sostiene che se abbiamo un bambino che pesa meno di 20 chilogrammi, non possiamo trapiantare un cuore più grande perché semplicemente non ci starebbe.
- Se abbiamo un paziente adulto o un bambino che pesa più di 50 kg, il problema è minore, perché possiamo trapiantare un cuore anche del 25% più grande. Tuttavia, nel caso dei più piccoli, questo è impossibile, perché un organo così grande non entrerebbe nel loro torace - ha spiegato.
Anche il tempo gioca a nostro sfavore. Non possono trascorrere più di quattro ore tra il prelievo del cuore e il suo impianto. Nel caso degli adulti, esistono già sistemi di trasporto speciali che prolungano questo tempo a 12 ore. Per i bambini, non esistono ancora dispositivi del genere.
C'è carenza di donatori. Il Prof. Kuśmierczyk afferma apertamente:
- Abbiamo un problema significativo quando si tratta di donatori pediatrici ed è difficile per noi convincere gli anestesisti pediatrici a parlare con i genitori della donazione di fronte alla tragedia della morte di un bambino - ha affermato il chirurgo cardiaco, aggiungendo che "un bambino morto può salvare altri otto bambini e questi organi possono vivere in altri bambini".
Fortunatamente, sempre più spesso sono i genitori stessi, vissuti il dramma della morte del proprio figlio, a rivolgersi alla clinica chiedendo la donazione degli organi, affinché la loro perdita non sia vana.
I neonati con gravi malformazioni spesso muoiono poco dopo la nascita. Il loro cuore, se sano, può essere utilizzato per il trapianto, anche se la differenza di peso è significativa.
- I loro cuori sono un materiale molto buono per il trapianto perché possiamo impiantarli nei bambini in cui la differenza di peso tra donatore e ricevente è molto maggiore rispetto alle condizioni normali - ha affermato il medico.
Solo pochi anni fa, in Polonia venivano eseguiti 11-12 trapianti di cuore all'anno su bambini. Ora sono il doppio.
- L'anno scorso abbiamo eseguito 23 trapianti di cuore su bambini in due centri: uno è l'Università di Medicina di Varsavia e l'altro è il Centro Slesiano per le malattie cardiache di Zabrze - afferma il Prof. Kuśmierczyk.
Attualmente ci sono circa 20 bambini in lista d'attesa, ma il medico stima che il numero effettivo di coloro che hanno bisogno sia molto più alto.
Fonte: PAPAggiornato: 23/06/2025 10:30
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